{"id":15480,"date":"2022-03-21T08:28:26","date_gmt":"2022-03-21T07:28:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.pta.med.pl\/?p=15480"},"modified":"2022-06-27T10:13:34","modified_gmt":"2022-06-27T08:13:34","slug":"przewodniczacy-kapituly-ds-nadawania-godnosci-czlonka-honorowego-pta-2-2-2-2-3-2-2-2-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/old.pta.med.pl\/?p=15480","title":{"rendered":"Jak powinien post\u0105pi\u0107 nauczyciel w przypadku wstrz\u0105su anafilaktycznego lub ataku astmy u dziecka?"},"content":{"rendered":"

15 marca br. odby\u0142 si\u0119 briefing prasowy pt. Ratowa\u0107 czy czeka\u0107?<\/strong> Jak ju\u017c wielokrotnie wspominali\u015bmy, dotychczas nie ma regulacji prawnej jasno okre\u015blaj\u0105cej, jak powinien zachowa\u0107 si\u0119 pracownik szko\u0142y czy przedszkola w momencie wyst\u0105pienia wstrz\u0105su anafilaktycznego czy ataku astmy u dziecka, znajduj\u0105cego si\u0119 na terenie plac\u00f3wki o\u015bwiatowej. Temat jest z\u0142o\u017cony i dyskusyjny. Niestety jedno jest pewne. W takich sytuacjach czas odgrywa niebagateln\u0105 rol\u0119, bo od szybko\u015bci podania leku (adrenalina \u2013 wstrz\u0105s anafilaktyczny, salbutamol \u2013 astma) zale\u017cy \u017cycie dziecka. Na pro\u015bb\u0119 Ministerstwa Zdrowia nasi eksperci opracowali zalecenia pokazuj\u0105ce schematy post\u0119powania osoby doros\u0142ej znajduj\u0105cej si\u0119 w najbli\u017cszym otoczeniu chorego dziecka oraz wymogi dot. wyposa\u017cenia plac\u00f3wek w leki ratuj\u0105ce \u017cycie.<\/p>\n

Do udzielenia pomocy w stanach nag\u0142ych zagro\u017cenia \u017cycia lub zdrowia, poza natychmiastowym wezwaniem profesjonalnej pomocy medycznej, zobowi\u0105zani s\u0105 \u015bwiadkowie zdarzenia, zgodnie
\nz zasadami udzielania pierwszej pomocy przedlekarskiej. Do wyst\u0105pienia ci\u0119\u017ckiej reakcji alergicznej lub ci\u0119\u017ckiego zaostrzenia alergicznej choroby przewlek\u0142ej mo\u017ce doj\u015b\u0107 w plac\u00f3wce o\u015bwiatowej. Co w takiej sytuacji powinien zrobi\u0107 pracownik szko\u0142y czy przedszkola?<\/p>\n

Jako Polskie Towarzystwo Alergologiczne stoimy na stanowisku, \u017ce w sytuacji zagro\u017cenia \u017cycia dziecka, a o takiej m\u00f3wimy w wypadku ataku astmy czy wstrz\u0105su anafilaktycznego, nauczyciel powinien udzieli\u0107 dziecku pomocy. Obecne regulacje pozostawiaj\u0105 zbyt du\u017c\u0105 dowolno\u015b\u0107, \u017ceby nie powiedzie\u0107 obarczone s\u0105 luk\u0105 prawn\u0105 \u2013 <\/em>m\u00f3wi prof. Maciej Kupczyk, prezydent Polskiego Towarzystwa Alergologicznego – Od lat postulujemy konieczno\u015b\u0107 synergicznego dzia\u0142ania sektora zdrowia oraz klinicyst\u00f3w celem zmian chocia\u017cby w ustawie o opiece nad uczniami czy w definicji pierwszej pomocy, jaka zawarta jest w ustawie o ratownictwie medycznym. Jeste\u015bmy r\u00f3wnie\u017c otwarci na szkolenia pracownik\u00f3w o\u015bwiaty w zakresie ratowania \u017cycia i podawania lek\u00f3w iniekcyjnych. Marzy nam si\u0119 model na wz\u00f3r rozwi\u0105za\u0144 w Stanach Zjednoczonych, gdzie dzieci z alergiami w bardzo rozwa\u017cny i odpowiedzialny spos\u00f3b otoczone s\u0105 opiek\u0105 nie tylko ze strony pracownik\u00f3w, ale r\u00f3wnie\u017c swoich kole\u017canek i koleg\u00f3w \u2013 <\/em>dodaje prof. Kupczyk.<\/p>\n

Nie tylko nasze Towarzystwo, ale r\u00f3wnie\u017c m.in. Fundacja Allergia, organizacja pacjencka, kt\u00f3ra od lat podejmuje dzia\u0142ania maj\u0105ce na celu zmian\u0119 rzeczywisto\u015bci os\u00f3b z alergiami, mierz\u0105 si\u0119 z dualizmem obecnego stanu rzeczy. Z jednej strony ka\u017cda osoba ma prawny obowi\u0105zek udzielenia pomocy osobie, kt\u00f3rej \u017cycie jest zagro\u017cone (wynika to nie tylko z ustawy o ratownictwie medycznym, ale i kodeksu karnego), a z drugiej strony luki w definicjach i regulacjach dot. konkretnych sytuacji pozostawiaj\u0105 przestrze\u0144 dla strachu i obaw przed prawnymi konsekwencjami.<\/p>\n

Ustawa o opiece zdrowotnej nad uczniami pozwala na podawanie lek\u00f3w uczniom podczas ich pobytu w szkole pracownikom szk\u00f3\u0142, kt\u00f3rzy wyra\u017c\u0105 na to pisemn\u0105 zgod\u0119. Niestety w spo\u0142ecze\u0144stwie panuje przekonanie, \u017ce lek na recept\u0119, taki jak np. adrenalina, mo\u017ce by\u0107 podany tylko i wy\u0142\u0105cznie przez przedstawiciela zawodu medycznego. Co wi\u0119cej, b\u0142\u0105d ten jest powtarzany przez urz\u0119dnik\u00f3w (np. wydzia\u0142u o\u015bwiaty jednej z podwarszawskich miejscowo\u015bci) i dyrektor\u00f3w (mamy sygna\u0142 z jednej ze szk\u00f3\u0142, \u017ce dyrektor zarz\u0105dzeniem zabroni\u0142 nauczycielom udzielania pierwszej pomocy). St\u0105d bywa trudno znale\u017a\u0107 nauczyciela, kt\u00f3ry podpisa\u0142 by zgod\u0119 na podanie lek\u00f3w, co z kolei powoduje, \u017ce dzieci s\u0105 wykluczone z opieki przedszkolnej. Wykorzystuj\u0105c nasze do\u015bwiadczenia osobiste rodzic\u00f3w dzieci zagro\u017conych anafilaksj\u0105 oraz wiedz\u0119 prawn\u0105 (wykonujemy zawody adwokata i radcy prawnego) wspieramy rodzic\u00f3w i nauczycieli dzieci z alergiami oraz podejmujemy dzia\u0142ania maj\u0105ce na celu zmian\u0119 obowi\u0105zuj\u0105cych przepis\u00f3w prawa w tym zakresie – <\/em>m\u00f3wi\u0105 Agnieszka Panocka i Joanna Kuczy\u0144ska, za\u0142o\u017cycielki Fundacji Allergia.<\/p>\n

Zalecenia dot. post\u0119powania w plac\u00f3wkach o\u015bwiatowych<\/strong><\/p>\n

Dokument pt. Zalecenia grupy ekspert\u00f3w Polskiego Towarzystwo Alergologicznego dotycz\u0105ce post\u0119powania u dzieci i m\u0142odzie\u017cy z alergiami, w tym kwestii podawania adrenaliny w przypadku wyst\u0105pienia wstrz\u0105su anafilaktycznego w plac\u00f3wkach o\u015bwiatowych<\/em> przygotowany przez ekspert\u00f3w naszego Towarzystwa oraz Koalicji na Rzecz Leczenia Astmy zosta\u0142 z\u0142o\u017cony do Ministerstwa Zdrowia, gdzie obecnie jest analizowany i b\u0119dzie poddany konsultacjom przed og\u0142oszeniem w drodze obwieszczenia w dzienniku urz\u0119dowym. Opisane zosta\u0142y w nim zalecenia post\u0119powania w pi\u0119ciu, nios\u0105cych ze sob\u0105 najdotkliwsze konsekwencje, reakcjach alergicznych w tym m.in. anafilaksji i astmy. Klinicy\u015bci poza schematami post\u0119powania zawarli w nim wytyczne dot. konieczno\u015bci dost\u0119pno\u015bci lek\u00f3w ratuj\u0105cych \u017cycie w szko\u0142ach i przedszkolach.<\/p>\n

Anafilaksja to ci\u0119\u017cka, natychmiastowa (rozwijaj\u0105ca si\u0119 na przestrzeni minut) reakcja alergiczna, kt\u00f3ra stanowi zagro\u017cenie \u017cycia dziecka. W apteczce szkolnej, w miejscu \u0142atwo dost\u0119pnym, powinny znajdowa\u0107 si\u0119 2-4 zestawy adrenaliny w postaci autowstrzykiwaczy lub ampu\u0142kostrzykawek, kt\u00f3re powinno si\u0119 poda\u0107 domi\u0119\u015bniowo, w przednio-boczn\u0105 powierzchni\u0119 uda w jego 1\/3 g\u00f3rnej cz\u0119\u015bci.<\/em> Adrenalina jest lekiem iniekcyjnym, ale tylko ten lek jest w stanie odwr\u00f3ci\u0107 wi\u0119kszo\u015b\u0107 mechanizm\u00f3w anafilaksji. Co wa\u017cne konsekwencje z\u0142ego podania czy nawet przekroczenia zalecanej dawki s\u0105 du\u017co mniejsze ni\u017c konsekwencje biernej postawy. Adrenalina jest lekiem, kt\u00f3ry w nadmiarze skutkuje zwi\u0119kszeniem ci\u015bnienia t\u0119tniczego, rozszerzeniem dr\u00f3g oddechowych i zwi\u0119kszeniem poziomu cukru we krwi, ale nigdy \u015bmierci\u0105 \u2013 <\/em>m\u00f3wi prof. Zbigniew Bartuzi, przewodnicz\u0105cy Zespo\u0142u PTA ds. dost\u0119pno\u015bci adrenaliny w szkole.<\/p>\n

Astma jest przewlek\u0142\u0105, zapaln\u0105 chorob\u0105 uk\u0142adu oddechowego, kt\u00f3rej zaostrzenie mo\u017ce bezpo\u015brednio zagrozi\u0107 \u017cyciu dziecka. Lekiem ratuj\u0105cym \u017cycie jest salbutamol, kt\u00f3rego 2 opakowania powinny znajdowa\u0107 si\u0119 w apteczce ka\u017cdej plac\u00f3wki o\u015bwiatowej. Podanie tego leku nie wymaga zbyt du\u017cej wiedzy z zakresu pierwszej pomocy, poniewa\u017c dost\u0119pny jest on w inhalatorze ci\u015bnieniowym.
\nW przypadku braku posiadania dok\u0142adnych zalece\u0144 nale\u017cy poda\u0107 dziecku 2 wdechy leku bezpo\u015brednio z inhalatora w odst\u0119pie 10-20 sekund <\/em>\u2013 m\u00f3wi prof. Marek Kulus, przewodnicz\u0105cy Koalicji na Rzecz Leczenia Astmy \u2013 Pod koniec ubieg\u0142ego roku celem poprawienia jako\u015bci opieki nad chorymi z astm\u0105, ale r\u00f3wnie\u017c edukowania spo\u0142ecze\u0144stwa z zakresu tej jednostki chorobowej,\u00a0 powo\u0142ali\u015bmy do \u017cycia Koalicj\u0119. Wierzymy, \u017ce po\u0142\u0105czenie si\u0142 teoretyk\u00f3w i praktyk\u00f3w przyniesie wymierne korzy\u015bci w postaci chocia\u017cby wprowadzenia w \u017cycie, przez Ministerstwo Zdrowia, projektu e-Recepta 2.0 \u2013 <\/em>dodaje prof. Kulus.<\/p>\n

Manual dla nauczycieli <\/strong><\/p>\n

W ramach dzia\u0142a\u0144 edukacyjnych nasze Towarzystwo we wsp\u00f3\u0142pracy z Barbar\u0105 Grzelak, znan\u0105 jako Gryzmolnik, opracowa\u0142o manuale post\u0119powania w wypadku wyst\u0105pienia wstrz\u0105su anafilaktycznego lub ataku astmy. Krok po kroku pokazali\u015bmy na nich jakie czynno\u015bci powinna podj\u0105\u0107 osoba doros\u0142a znajduj\u0105ca si\u0119 w najbli\u017cszej odleg\u0142o\u015bci od chorego dziecka – zapraszamy do pobrania poni\u017cszych grafik.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\"\"<\/a><\/p>\n

Osoby, kt\u00f3re nie mia\u0142y okazji wzi\u0105\u0107 udzia\u0142u w wydarzeniu zapraszamy do odtworzenia nagrania, kt\u00f3re umie\u015bcili\u015bmy na FB naszego Towarzystwa<\/a>.<\/p>\n

\"\"<\/a>\"\"<\/a><\/p>\n

\"\"<\/a>\"\"<\/a><\/p>\n

Media o nas:<\/strong><\/p>\n